MAKSA JA SAPIPÕIE SÜNDROOMID



maksa qi seiskumine
maksa tuli leegitseb üleval
maksa vere vähesus
maksa yin vähesus
maksa yang'i üliaktiivsus
maksa tuul liigub üleval
maksa yang muutub tuuleks
tugev kuumus tekitab tuult
tühi yin paneb tuule liikuma
vere vähesus tekitab tuult
külma peetumine maksa kanalis
kuumus-niiskus maksas ja sapipõies
seiskus sapipõies ja häired limast

1. Pinyin: gan qi yu jie
Eestikeelne nimetus: maksa qi seiskumine

Kliiniline pilt

rõhuv rändav valu rinnus ja hüpohondriumis või alakõhus, lämmatav tunne rinnus, ohkamine, hingeline depressioon ärritatus ja vihastamine; või globus hystericus; või kilpnäärme suurenemine; või tükid kõhus, naistel valu ja pakitsus rinnanäärmetes ning valulikud ja korrapäratud menstruatsioonid kuni amenorröani
Keel: õhuke valge katt
Pulss: xian

Patogenees

hingeline depressioon, järsk vihastumine

Ravi põhimõte: kõrvaldada maksa pärsitus

Retseptid

chai hu shu gan san

Akupunktuur

17V, 18V, 19V, 51V, 2F, 3F, 14F, 20VB, 34VB, 18E, 34E, 36E, 6MC, 6RP, 5C, 10RM;
18V, 14F, 6MC, 34VB, 3F, 36E, 6RP

Lääne diagnoos: neurosis, hepatitis chronica, cholecystitis chronica, gastritis chronica, ulcus pepticus, syndromum climactericum
 
 

2. Pinyin: gan huo shang yan
Eestikeelne nimetus: maksa tuli leegitseb üleval

Kliiniline pilt

suruv valu peas, vertigo, tinnitus (nagu merekohin), näopunetus, konjunktiivide hüpereemia, mõrumaitse suus, suukuivus, ärritatus, insomnia või häirivad unenäod, põletav valu roiete või hüpühondriumi piirkonnas, kuiv väljaheide, kollane uriin, kõrvavalu ja mädaeritus kõrvadest, haematemesis, epistaxis, peapöörituse ja kuulmisvõimetuse hood
Keel: punane, kollase katuga
Pulss: xian, su

Patogenees

emotsionaalsest frustratsioonist põhjustatud maksa qi seiskusel tekkinud tule üles tõusmisel või seesmisest kuumusest

Ravi põhimõte: hajutada maksa tuli

Retseptid

decoct of Gentianae for purging liver fire long dan xie gan tang

Akupunktuur

20DM, 23DM, 2VB, 20VB, 34VB, 43VB, 2F, 3F, 4GI, 3TR, 5TR, 17TR, 6MC, 7C, 36E;
20DM, 20VB, 8MC või 5TR, 2F, 43VB, 3R

Lääne diagnoos: hypertensio essentialis, hepatitis infectiosa, cholecystitis acuta, pancreatitism acuta, otitis, syndromum Meniere, conjunctivitis acuta, hyperthyreosis, syndromum climactericum
 
 

3. Pinyin: gan xue xu
Eestikeelne nimetus: maksa vere vähesus

Kliiniline pilt

vertigo, tinnitus, kahvatu närtsinud jume, läiketa küüned, kõhnumine, halb silmanägemine, virvendus silme ees, hemerolopia, rohked unenäod, tuimus kehas ja jäsemetes, liigeste kontraktuurid, jäigad kõõlused, jäsemete treemor, lihaste tõmblemine, hypomenorrhoea, kahvatu menstruatsiooniveri, amenorrhoea
Keel: kahvatu, valge katuga
Pulss: xian, xi,

Patogenees

tühi põrn ja neer, rohke verejooks, kestva haiguse järgne kurnatus

Ravi põhimõte: toita maksa verd

Retseptid

decoct for invigorating the liver blood bu gan tang

Akupunktuur

6RP, 9RP, 10RP, 36E, 17V, 18V, 20V, 21V, 13F, 9DM, Yintang 1Ex, Sishencong 6Ex;
18V, 23V, 8F, 6RP, 3F, 3R

Lääne diagnoos: anaemia, hepatitis chronica, cirrhosis hepatis, neurosis, hemerolopia, syndromum climactericum, menstruatsioonihäired
 
 

4. Pinyin: gan yin xu
Eestikeelne nimetus: maksa yin vähesus

Kliiniline pilt

vertigo, tinnitus, kuivad silmad, liivatunne silmades, nägemishäired, nägu tundub põlevat, kuumalained näkku, põletav valu roiete ja hüpohondriumi piirkonnas, rinnaku keskpaik, peopesad ja jalatallad õhetavad, pealelõunased palavikud, öine higistamine, suu ja kurk kuivavad, jäsemete tahtmatud liigutused (käte-jalgade värisemine), paresteesiad jäsemetes ("sipelgate ronimine")
Keel: punane, kuiv
Pulss: xian, xi, su

Patogenees

maksa pärsitus halvast tujust tekitab tuld, mis kahjustab yin'i; pikaajaline maksahaigus või kestev palavik kahjustavad maksa yin'i; neeru yin nõrkuse korral neeru vesi ei toida maksa yin'i

Ravi põhimõte: toita maksa yin'i

Retseptid

yi guan tang

Akupunktuur

18V, 23V, 7R, 3R, 6RP, 3F

Lääne diagnoos: hypertensio essentialis, silmahaigused, hepatitis chronica, neurosis, syndromum climactericum
 
 

5. Pinyin: gan yang shang kang
Eestikeelne nimetus: maksa yang'i üliktiivsus

Kliiniline pilt

vertigo, cephalgia, suruv valu peas ja silmamunades, näopunetus, punetavad silmad, ärritatus, kalduvus kergesti vihastuda, palpitatio, amnesia, insomnia, rohked unenäod, alaselg ja põlved on nõrgad ning valutavad, pea on raske ja kõnnak kõikuv
Keel: punane
Pulss: xian, shi või xian, xi ja su

Patogenees

maksa yin vähesus, rohke vihastamine ja pidev ärevustunne

Ravi põhimõte: rahustada maksa ja pärssida liigaktiivset maksa yang'i

Retseptid

decoct of Gastrodiae and ramulus Uncariae cum uncis
qi ju di huang wan

Akupunktuur

18V, 23V, 3R, 6RP, 10RP, 20VB, 34VB, 38VB, 2F, 3F, 20DM;
18V, 23V, 20VB, 20DM, 3F suunaga 2F, 7C, võib lisada 7R, 3R, 6RP

Lääne diagnoos: hypertensio essentialis, neurosis, anaemia, hyperthyreosis, syndromum climactericum, silmahaigused
 
 

6. Pinyin: gan feng nei dong
Eestikeelne nimetus: maksa tuul liigub üleval

jaotub tekkepõhjusele vastavalt neljaks alasündroomiks:
 
 

a. Pinyin: gan yang hua feng
Eestikeelne nimetus: maksa yang muutub tuuleks

Kliiniline pilt

tugev vertigo, kukkumise tunne, raskustunne peas, cephalgia koos pea treemoriga, kaela rigiidsus, lihaste tõmblused jäsemetel, jäsemete tuimus ja paresteesiad jäsemetes, vaaruv kõnnak; või järsk teadvusekaotus, suunurga deviatsioon, okulomotoorsed häired, hemiplegia, keele rigiidsus, dysphasia, räginad kurgus (zhong feng)
Keel: punane, valge või kleepuva rasvase katuga
Pulss: xian, shi

Patogenees

maksa ja neeru yin on nõrgad ja ei hoia maksa yang'i kinni ning see muutub liigaktiivseks ja tekitab tuult

Ravi põhimõte: rahustada maksa, et pärssida yang'i, rahustada tuult, et eemaldada lima

Retseptid

decoct for calming liver wind
zhen gan yi feng tang;

zhong feng korral

"kinnine" vorm:  zhi bao dan (avab avad)
lõtv "lahtine" vorm: shen fu tang

Akupunktuur

20VB, 11GI, 6MC, 6RP, 3R

zhong feng korral

"kinnine" vorm: 16DM, 20DM, 26DM, 4GI, 36E, jing punktid (veretilk), xuan punktid (veretilk), 3F, 40E, 7P, 8P, 1R

lõtv "lahtine" vorm: 20DM, 26DM, 36E, 4RM, 6RM, 8RM, 23V, 4DM, 17RM, 24RM

Lääne diagnoos: hypertensio arterialis, apoplexia, hemiplegia
 
 

b. Pinyin:  re ji sheng feng
Eestikeelne nimetus: tugev kuumus tekitab tuult

Kliiniline pilt

kõrge palavik, teadvusetus, psühhomotoorne erutus, jäsemete kloonilised krambid, kaela rigiidsus, opistotoonus, silmavaade suunatud üles, hambad tugevasti kokku surutud
Keel: punane või karmiinpunane
Pulss: xian, su

Patogenees

tugev kuumus maksa kanalis tekitab tuult

Ravi põhimõte: kõrvaldada kuumus maksast, et rahustada meelt

Retseptid

decoct of cornu Saigae tataricae and ramulus Uncariae cum uncis lung yang gou teng tang

Akupunktuur

14DM, 20DM, 26DM, 8MC, 36E, 6RP, 6C, 7IG, 8IG, 38V, 3F, xuan punktid (veretilk), 11GI, 4GI, 24RM

Lääne diagnoos: epilepsia, meningitis, encephalitis, eclampsia, palavikukramp
 
 

c. Pinyin: yin xu dong feng
Eestikeelne nimetus: tühi yin paneb tuule liikuma

Kliiniline pilt

tõmblused kätes-jalgades, vertigo, tinnitus, kuivad silmad, liivatunne silmades, nägemishäired, nägu tundub põlevat, kuumalained näkku, põletav valu roiete ja hüpohondriumi piirkonnas, rinnaku keskpaik, peopesad ja jalatallad õhetavad, pealelõunased palavikud, öine higistamine, suu ja kurk kuivavad, paresteesiad jäsemetes ("sipelgate ronimine")
Keel: punane, kuiv
Pulss: xian, xi, su

Patogenees

yin-vedelike vähesus palavikuhaiguste lõppstaadiumis või krooniliste haiguste käigus, mille tulemusena tekib tuul

Ravi põhimõte: toita maksa yin'i, kõrvaldada tuul

Retseptid

yi guan tang

Akupunktuur

vt. maksa yin vähesus

Lääne diagnoos: vt. maksa yin vähesus
 
 

d. Pinyin: xue xu sheng feng
Eestikeelne nimetus: vere vähesus tekitab tuult

Kliiniline pilt

tõmblused kätes-jalgades, vertigo, tinnitus, kahvatu närtsinud jume, läiketa küüned, kõhnumine, halb silmanägemine, virvendus silme ees, hemerolopia, rohked unenäod, tuimus kehas ja jäsemetes, liigeste-kõõluste jäikus, hypomenorrhoea, kahvatu menstruatsiooniveri, amenorrhoea
Keel: kahvatu, valge katuga
Pulss: xian, xi,

Patogenees

kestev verekaotus, vere nõrgenemine kestva haiguse käigus

Ravi põhimõte: toita maksa verd, kõrvaldada tuul

Retseptid

bu gan tang

Akupunktuur

26DM, 23V, 3R, 10RP, 36E, 3F, 17V, 43V, 38VB, 6MC, Yintang ex, Sishencong ex

Lääne diagnoos: anaemia, entsefaliidi kaugtagajärjed, chorea, tic, myoclonia
 
 

7. Pinyin: han zhi gan mai
Eestikeelne nimetus: külma peetumine maksa kanalis

Kliiniline pilt

külma iseloomuga rõhuv valu alakõhus, mis kiirgub munanditesse ja scrotumisse,  scrotumi kontraktsioon ja valu, mis ägeneb külmas ja leevendub sooja toimel, hernia inguinalis
Keel: valge libeda katuga
Pulss: chen ja xian või chi

Patogenees

külma sissetungimine ja peetumine maksa kanalis

Ravi põhimõte: soojendada maksa ja et hajutada külm

Retseptid

decoct for warming the liver channel xuan gan jian

Akupunktuur

2RM, 4RM, 6RP, 9RP, 1F, 3F, 14F, 29E, 23V, Sanjiaojiu ex

Lääne diagnoos: hernia inguinalis, orchitis, adhaesiones intestinales
 
 

8. Pinyin: gan dan shi re
Eestikeelne nimetus: kuumus-niiskus maksas ja sapipõies

Kliiniline pilt

täistunne ja põletav valu hüpohondriumis, anorexia, kõhupuhitus, palpeeritavad massid, mõrumaitse suus, iiveldus, väljaheide ebanormaalne, vähene tumekollane uriin või vahelduvalt vappekülm ja palavustunne või naha ja silmade ikteerilisus või eczema scroti, talumatu sügelus, palavustunne, valu ja turse munandites, kollakas lehkav leucorrhoea, pruritus vulvae
Keel: punetav, katt kollane ja rasvane
Pulss: xian, su

Patogenees

niiskuse-kuumuse sissetungimine, rohkest rasvasest ja magusast toidust tekkinud lima-niiskus, põrn-magu häiritud, mistõttu tekib sisemuses niiskus ja kuumus

Ravi põhimõte: vähendada kuumust, kõrvaldada niiskus, rahustada maksa ja sapipõit

Retseptid

decoct Gentianae for purging liver fire, yin chen hao tang

Akupunktuur

3RM, 6RM, 29E, 1RP, 6RP, 9RP, 10R, 12R, 26VB, 5F, 8F, 9F, 10F, 13F, Weibao ex

Lääne diagnoos: hepatitis acuta, cholecystitis acuta, cholelithiasis, orchitis acuta, eczema scroti, vulvitis, vaginitis, cervicitis
 
 

9. Pinyin: dan yu tan rao
Eestikeelne nimetus: seiskus sapipõies ja häired limast

Kliiniline pilt

palpitatio, insomnia, ärritatus, kartlikkus, rahutus, sügav ohkamine, iiveldus, mõrumaitse suus, täistunne rinnus ja hüpohondriumi puhitus, vertigo, tinnitus
Keel: katt kollane ja rasvane
Pulss: xian, hua

Patogenees

emotsionaalse frustratsiooni foonil häirub qi liikumine ning tekib lima ja kuumus

Ravi põhimõte: vähendada kuumust ja kõrvaldada lima, puhastada maks tulest ja harmoniseerida magu

Retseptid

decoct Coptidis for clearing away gallbladder heat, huang lian wen dan tang

Akupunktuur

20VB, 2F, 3F, 6MC, 8E, 40E, 12RM, 3R

Lääne diagnoos: neurosis, syndromum climactericum, hypertensio arterialis